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护士交接班流程与规范 你掌握几多

本文摘要:快点关注我们吧√ 医院不停扩大的病床数√ 低年资护士的扩招√ 护士交接班的重要性护士交接班是临床照顾护士事情中的一个重要环节, 对保证和提高临床照顾护士事情质量、提供宁静优质照顾护士 服务起着举足轻重的作用。护士交接班治理制度1 逐日交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和为重患者记载,并摆设照顾护士事情,做好交接班前一切准备事情。2 当班护士必须在交接班前完成本班次的各项事情,做好各项照顾护士记载,使用过的物品应妥善处置惩罚。

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快点关注我们吧√ 医院不停扩大的病床数√ 低年资护士的扩招√ 护士交接班的重要性护士交接班是临床照顾护士事情中的一个重要环节, 对保证和提高临床照顾护士事情质量、提供宁静优质照顾护士 服务起着举足轻重的作用。护士交接班治理制度1 逐日交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和为重患者记载,并摆设照顾护士事情,做好交接班前一切准备事情。2 当班护士必须在交接班前完成本班次的各项事情,做好各项照顾护士记载,使用过的物品应妥善处置惩罚。

遇到特别情况,必须详细接班,与接班者配合做好核对方可脱离。3 接班中如发现病情、治疗器械等物品交接不清,应立刻询问。

接班时发现问题,由接班者卖力,接班后发现问题,由接班者卖力。4在交接班历程中遇到抢救患者时,配合到场抢救,抢救完毕交接清楚。六个不交接(1) 本班任务未完成不交接(2) 办公室、治疗室及病区情况不整洁不交接(3) 用过物品处置不妥不交接(4) 物品及药品器材不齐不交接(5) 危重患者照顾护士不周不交接(6) 事情人员衣着不整不交接照顾护士交接班操作流程图 晨间团体大接班 床边交接班 床边交接班后点评接班顺序:床号→姓名→性别→年事→科别→主诉→入院时间→入室天数→入院诊断→入室原因、情况(主诉、异常症状、体征、相关检查、化验效果、专科评估效果)→处置惩罚措施→现病人情况(处置惩罚效果)→特殊用药、血制品→交待注意事项(病情、皮肤、特殊心理状态、特殊配景)各系统检测指标A) 神经系统:神志情况(清楚、嗜睡、模糊或昏厥)、瞳孔巨细、对称及放射、四肢及躯干感受有无运动障碍情况,格拉斯评分。

B) 循环:包罗神志、体温、血压、心率、心律、末梢循环、引流量、尿量、中心静脉压等情况。C) 呼吸:包罗机械呼吸的方法、通气量、用氧浓度、呼吸频率、气道峰压、上机及脱机时间、重要参数或通气模式改变的时间、脱机后氧疗所需流量、脉搏氧饱和度变化趋势、纤维支气管镜检查情况等。

听诊肺呼吸音是否对称、清晰、痰液性质及量、气管插管插入深度。D) 消化系统:口腔及舌粘膜情况,逐日口服或鼻饲量,有无吐逆及返流,肠鸣音及腹围的变化,有无腹胀、腹痛、腹泻,大便的次数、性质及量。

E) 肾功效:逐日总尿量及每小时尿量的变化趋势。尿通例、尿肌酐、尿BUN的效果。F) 管路:气管插管长度(门齿外刻度)及绑带松紧度;气管套管绑带松紧度;消息脉通路及种种引流管是否通畅及按尺度牢固好,各管道长度,敷料是否干洁。G) 液体及用药:当日静脉点滴液体总量及现剩余量,所用药物的名称、用量、给药途径、用法以及对药物的反映、特殊注意事项等。

H) 收支量情况:24小时总收支量(总入量包罗静脉、胃肠道等;总出量包罗巨细便、胃液、伤口渗液、显性出汗及超滤液等)。基础照顾护士情况:包罗皮肤、口腔的完整性与清洁度、床单元、衣服是否整洁、肢端血运、肢体运动度等情况。

end。


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